顶点小说 > 大国首席外科圣手 >第205章 胸腔穿刺
    跟着林月返回病房,路上郑小雨还是不解。

    “穿刺针扎不进去怎么回事?”

    林月说,“就是每当我每次要穿刺的时候,病人总会躲闪!”

    躲闪?

    一起跟来的李惜阳有些不解,“不是说病人高位截瘫,脖子以下都不能动吗?”

    林月点头,是这样没错。

    可是…

    哎,你们还是自己看吧。

    林月说病人好像并没失去知觉。

    很快,三人来到了病房。

    病人徐小凤,二十多岁,容貌姣好,青春靓丽。

    本应该是最好的年纪,却因为练瑜加瘫在了床上。

    “郑医生!”

    徐小凤看见郑小雨,也是礼貌的喊了一声。

    郑小雨点头,然后直入正题。

    “林月,你再穿刺一次,让我和李医生看看。”

    “好!”

    林月点头,然后从病床旁的肌电图仪器上,拿起一阵根细长的感应针。

    “病人,我现在要给你扎针,做个肌肉检查。”

    听到林月的话,徐小凤脸上充满了紧张和害怕。

    但还是点了点头。

    然后林月就拿起感应针朝病人大腿肌肉刺了过去,这一次可能是因为郑小雨和李惜阳在,所以病人并没有躲。

    但两人看得清楚,在穿刺针扎进病人大腿肌肉时,病人嘴角一扯,明显是出现了疼痛感。

    她有知觉啊!

    郑小雨和李惜阳交换了一下眼神,这女人在装病?

    一时间,两人想到了各种原因。

    在医院每天都能见到装病的人,有的是为了逃班逃课,所以希望在医院能开到一张假条。

    还有更甚者,为了骗保险。

    但眼下没有确凿的证据,他们也不好直接戳破。

    这时郑小雨想了想,走到器械盘里拿起一个更大的针头,别说病人了,边上的林月看着都发慌。

    那是型号最大的静脉留置针,也叫“套管针”,有的地区也叫“导管针”,

    这种针头是临床输液较好的一种血管通路装置,可以减轻因头皮针反复穿刺带来的痛苦,可以适用于长期输液的各个年龄段的患者。

    但病人哪见过这么大的针头,当下就着急的喊道,“郑医生,你这是要干什么?”

    郑小雨笑了笑,“刚才那针太细,扎了没什么效果,您这病,还得用大针头!”

    说着就往病人腿上扎,不过就在将要扎上去的时候,病人竟然腿一缩,给躲过去了。

    见这一幕,郑小雨脸色当即就阴沉了下来,“徐小姐,你这是在装病吗!”

    “不不,我…我没装病!”

    郑小雨不想和她争论,直接道,“急诊的床位非常紧张,你还是尽快办理出院吧!”

    不管她出于什么原因,拿自己的健康开玩笑简直就是对他们医生最大的不尊重。

    而且自己先前为了她的病情,可谓是想破了脑袋。

    这不是逗人玩嘛!

    可病人却还在坚持,“郑医生,你一定要相信我,我真的没装病!”

    没装病?

    说自己是高位截瘫,接过检查报告一点问题没有,这腿还能缩。

    你该不会是想告诉我,这是条件反射吧?

    郑小雨不想在这假病人身上浪费时间了,转身就要离开病房。

    就在这时,

    “病人,你怎么了?”

    林月焦急的声音响起。

    郑小雨回头去看,发现刚才还好好的病人,突然在病床上抽搐了起来。

    “老师,她好像喘不上起来了!”

    什么?!

    郑小雨连忙折返到病床前,“徐小姐,你听得到吗?徐小姐?”

    郑小雨接连喊了几声,病人都没有回应。

    下一秒,她的胸膛开始剧烈起伏,整个人好像被人掐住了脖子,脸色胀红喘不过气来。

    郑小雨慌了,难道是自己错怪病人了?

    可刚才…

    郑小雨想不通,但也知道现在不是想这些的时候,必须赶紧采取急救措施。

    不然看病人的样子,很可能窒息。

    只是问题到底出在哪呢?

    病人的检查报告一点问题没有,怎么就突然呼吸困难呢?

    这时房间里一直沉默的李惜阳终于开口了,他紧盯病人胸口皱了皱眉道,“胸膛紧缩,可能有积液。”

    胸膛积液?

    郑小雨一愣。

    胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。

    胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙,正常人胸膜腔内有5~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,胸膜腔内每天有500~1000ml的液体形成与吸收,

    任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少,即可产生胸腔积液。

    而根据液体量不同,分为少量胸腔积液、中量胸腔积液、大量胸腔积液。

    当积液较少,有明显的胸痛,

    当积液增多时,胸膜脏层和壁层分开,胸痛可减轻或消失。

    当积液大于500ml时,就会出现气短、胸闷、心季,呼吸困难,甚至端坐呼吸并伴有发绀。

    再看病人眼下的表征,确实与胸腔积液相吻合。

    既然知道了病因,那就好办了。

    郑小雨快速扶起病人的上半身,让她保持坐姿。

    这样的目的是为了使一些氧气能从病人鼻腔送入肺部。

    果然,换成坐姿以后,病人粗重的呼吸声真的变轻了许多,

    但危险还没结束,超过500ml的胸腔积液必须要闭式引流,或胸腔穿刺。

    于是郑小雨赶忙对林月喊道,“准备穿刺针管,快!”

    “好!”

    林月赶忙跑到器械盘里找到一个全新的长针管。

    郑小雨一边接过针管,一边对病人道,“徐小姐,我怀疑你有胸腔积液,现在帮你穿刺,可能有点疼,你忍一下。”

    胸腔积液是由各种因素引发的,现在没时间去搞清楚病因,必须立刻做穿刺。

    而在抽取积液的时候,患者最好是坐着,医生通常会采用胸腔最低点,一般需要在B超下定位,

    而且要先给患者的皮肤消毒,做局部麻醉,

    但现在这些条件都不具备,眼见病人就要窒息,郑小雨也只能盲扎了。