一名醫生有能耐,從頭開到腳的時代一去不復返了。這或許是醫療科技發展的結果。
也或許是現代人已經耐不住孤單,耐不住寂寞,耐不住沒錢的生活,不甘於沉積。
當年,如果張凡口袋裏面不是布貼布,沒什麼後路,估計就算他有系統也比現在走的慢,也沒現在如此的成績。
人這個玩意,有時候脆弱的一批,一口饅頭說不定也能噎死一個人,甚至別人的一句話,就能讓一個人對生活失去信心而走向極端。
可有些時候卻相當的有韌性。起起伏伏,就是不認輸。
我就不信這個命,成功不成功的不好說,可一旦抓住一次機會,這種韌如小強的人,絕對不可小覷。
張凡在地區醫院,甚至在一些省級醫院,看起來相當牛逼,因爲從頭開到腳的醫生太少了,有一個算一個,不是已經成了院長,就是已經退了休。
而在野戰醫院,這種醫生太多了,太多了,這是他們更有天賦嗎?不是,被逼的,往往在一些時候,他們就是孤家寡人,沒後路的。
沒有團隊,沒有後方的時候,不能一專多能,就只能眼睜睜的看着傷員犧牲。
手術室裏,吳老一助,野戰醫院的院長二助,XXX醫院的主任三助。
這裏面,真正搞肝膽的也就一個吳老。其他,張凡註冊的是骨科,野戰醫院的院長腦外,XXX醫院的主任是胃腸的正高,他也算是能沾點邊。
四個人,四個專業,共同做一個肝臟手術,這種情況也就只能在野戰醫院能看到了。
“損害控制!張醫生膽子太大了!”野戰醫院的院長上臺子後看到傷員肝臟上壓滿了紗布,直接不可思議,相當詫異的對張凡說了一句話。
肝臟,好早好早以前,有個醫生對肝臟損傷採用了填塞止損法。
什麼意思呢,簡單的說,肝臟被捅了個大口子損傷了,血如煙花一樣的彪起。
他沒有選擇肝臟切除,沒有選擇了斷性的修復。而是用紗布填塞,然後等待肝臟自我修復後。
他的戰績在當時不被認可,四臺手術,死了三個,活了一個,但活下來的這個肝臟是完整的。
他的這種手法在當時被認爲是膽小鬼式的手術。因爲失敗的機率太高了。
一百年過去了以後,美軍再一次的把這個手術方式提了出來。但,風險還是相當的巨大,能做這種手術的醫生,在美軍都是屈指可數的。
野戰醫院的院長是見過世面的人,當他看到這個方式的後,沒有驚訝是不可能的,這個操作,說實話,就他們醫院,現在還沒一個人敢上手。
“嗯!”張凡點了點頭,眼睛仔細的觀察着紗布的情況。
外科手術當中,計量出血的時候,有個標準,吸引器中有多少的血液這個是明確的,因爲引流瓶是有計量數字的。
而其他出血怎麼計算呢,就是數紗布,數被血浸透的紗布,200ml一紗布。
“張醫生做過這種術式的手術嗎?”野戰醫生雖然是再問張凡,但是眼睛卻瞧着吳老。
張凡忙着仔細觀察紗布,沒第一時間說,他要確定患者的出血到底有沒有被止住,或者出血現在有多少。
“我沒做過這種術式,但這是他唯一能保住肝臟的方式了。”
“你有把握?”
“有!”
“同志哥,這可不是兒戲啊,我理解你的心情,但咱們要把生存放在第一位是不是?”
野戰醫院的院長有點惋惜的對張凡說了一句。對於張凡敢做止損手術的勇氣他佩服,但他不認同一個沒有這種手術經驗的醫生貿然做止損手術。
當然了,這種不認同不光是言語上的不認同,在接下來的病歷上,報告上他都會體現出來。
這不是小人行徑,這反而是一個醫生,最最基本的一個執業操守,不包庇、是一就是一,是二就是二,一切以自己眼睛看到的事實爲依據。
這種萬不得已才使用的止損手術,吳老也不熟悉,這種手術它可變的條件太多太多了,就無法用數據來形成一種規則。
“我現在需要眼科手術器械,需要一個會制定TEG的醫生,還需要一位每十五分鐘就提醒我一次的護士。要快。”
張凡沒有解釋,也沒和這位院長爭辯。他不是爲了讓別人信服,而是爲了保住他的肝臟。
“嗨!行,我現在馬上讓醫院血液科的醫生過來。陳護士長,你現在的任務就是每十五分鐘提醒張醫生一次。”
“是!”巡迴的護士長一邊敬禮,一邊開始計時。
“怎麼,出血沒有止住嗎?”吳老一聽,就知道傷員的出血止血情況不樂觀。
“還有一部分在出血,師伯,還需要等待兩個小時。”
張凡查看完紗布後,擡頭看向了吳老。
吳老的心裏也糾結,一邊是完全的保留下這個傷員的肝臟,而另一邊則是犧牲。
真的,這個時候,醫生們就如站在死神面前,拍着大腿罵街挑釁死神一樣,來啊,你來啊,有本事你來啊。
而死神就如藏獒一樣,齜牙咧嘴的咆哮着。
有時候甚至患者出現一個咳嗽,拴着死神的鐵鏈子就會斷裂,然後就是毀滅性的後果。
艱難,往往醫療中,很多很多時候,都會面對這種兩難的境地。
“我不同意。他還很年輕,吳老,我們是在拿他的生命在賭博啊,現在做切除,就算肝臟切了一半,但他的生命還可以繼續下去。”
野戰醫院的院長心裏也焦躁,他和張凡素未謀面,他絕對不是針對張凡,他也是爲了傷員。
這就是理念上的差異,年紀上的差異。歲數大的人往往保守一點,而年輕一點則激進。
到底是誰對誰錯呢?真不好說。
吳老看向張凡,張凡挺直了身體,望向吳老,堅毅的眼神,都不用說話,爺倆培養出來的默契,這一眼,吳老就知道,張凡他有把握。
“時間還有,先叫人做圖,我們都是醫生,都是對傷員負責的醫生,我支持張凡,李主任,你呢?”
吳老這個時候,選擇張凡,是對張凡的技術實實在在的認可,對張凡人品實實在在的認同,他不覺得張凡會在這個事情上任性。