沒事的時候，閒的無聊，有事的時候，事情接二連三。半夜，一個電話把張凡驚醒了，一看電話是查爾克縣醫院的常主任，這個縣距離茶素市最遠，有兩百多公里。而且是海拔高、人口少，張凡就去過一次，康樺就在查爾克當二把手。
查爾克縣醫院設備在周邊幾個縣是最好的，因爲對口支援他們醫院的是蛇口市第一醫院，經濟大市的醫院，幾百萬也就是灑灑水，小意思。
可查爾克縣環境太惡劣。夏天最熱的時候，有時候還會忽然下雪。冰雹、大雨、大雪經常會在一天當中依次出現。縣城裏面幾乎都是公職人員，還有很少一部分打工的民工。
這個縣城直接和鄰國連接，縣裏的治安都是被邊防警察接管的。縣醫院一個五層樓，內外婦兒各佔一層，行政和門診佔一層，夏天還好點，人稍微多一點，外地來收藥材、山貨的商人也多一點，縣中心位置還能看到有一兩家飯館。一到冬天，縣裏好多居民都去了茶素市。景布爾直接就萬徑人蹤滅了。
縣醫院外科人少，一共四個人，一個主任三個副主任。沒辦法，主任和副主任都有科室管理費，一共就四個人，讓誰當不讓誰當都不好，索性就來個平均化，科室管理費大家一起均分。
他們平時也就處理一般的磕磕碰碰一些小外傷，稍微嚴重一點，家屬直接就帶着病號去了茶素市，他們能遇上的手術都是急診，而且是一般車輛不敢拉的那種病號。
重病號送縣醫院也沒啥好方法，就是圖縣醫院有120，配個醫生和護士，能最快速度的送到市區，大多數情況是送到半路，病人就不行了，到市區，人已經沒生命跡象了。縣裏離市裏太遠，而且路還不好走，多山多懸崖，夏天還好一點，冬天除了大型班線車跑一跑，就剩下部隊的車輛了。
能走穴的一般不是主任也是副高，年紀都不小了，這麼長的距離，而且路況還不好，別說給一千就是給兩千也沒人願意去。
自從查爾克縣醫院的外科主任，試探着請了一次張凡後。他們都上心了，張凡不僅來的迅速，而且手術做的還好，最重要的是做完後，幸苦費直接H縣醫院的醫生對半分。
這是好事啊，天天上班也是上，有外快那就更好了，所以他們四個人就積極了很多，以前稍微重一點的病號，他們直接推到市醫院了，看都不看。
現在熱心的不行，想辦法把病號留在醫院。匯聚上幾個手術，請張凡一做，一臺手術分五百，一個月湊上這麼四五臺，分的辛苦費比獎金都多，間接性的張凡走穴，也提高了他們的服務質量。
“喂！常主任，怎麼了？”
“張老師，我們科室從急診轉來個病人，男性，四十多歲，酒後摔傷的，早上都好好的，結果晚上就出現休克症狀了，彩超回報腹部積血，初步估計是脾破裂。要不你來看看？病號家裏情況不錯，他們已經要求請專家了，而且費用好說。”
走穴這個事情就和起點作者一樣，作者不能斷更，這個走穴不能輕易拒絕。
張凡看看了時間，凌晨三點多，馬上走也得三個小時。“常主任，補液糾正電解紊亂，糾正休克，我現在就出發。”
張凡起來用涼水擦了把臉，給陳主任陳琦發了個信息，週一不是他們組收病號，早上估計是趕不回來了，不過有王亞男，也沒啥問題。
沒有強壯的身體，強大的精神，最好別幹外科醫生，身體不好幾年下來，最好得結果是落個神經衰弱成爲科室邊緣人。要是運氣不好，那就~~~~。
張凡出門前拿了一個饅頭和一包牛奶，必須得補充點，到地方估計就得手術，沒時間喫飯。而且這種探查手術，很費時間。
早上六點，張凡趕到了查爾克縣醫院，醫院很空曠，車隨便停。張凡停好車，趕緊跑向手術室。“常主任！”張凡進入手術室後，喊了一聲老常。
外科的醫生都在，他們趕忙站起來和張凡打招呼。這種手術，有錢分，誰都不願意缺席。
“張老師先喝口水，我給你介紹一下情況，這個是彩超結果你看看。”說着話，老常就拿了一份彩超給張凡。手術室的小護士已經倒了一杯水遞給了張凡。
“謝謝！”
“張老師，是這樣的情況，病人昨天下午送到了急診室，就是有點輕微的腹部疼痛。到了晚上就出現休克症狀，補液後，觸及不到脈搏。”
“脾破裂。其他的化驗單子呢？”看過單子後，張凡心中有數了，對老常說道：“和家屬怎麼談的？”
“破腹探查，必要時切除脾臟。家屬同意了，而且簽字了。”
“好，那就開始手術。”手術真的不難，就是打開腹部後，發現出血點，鑑別出血傷口的大小，進行對應的手術治療！
就這幾句話的事情，一個醫學生從大學畢業，沒個十年普外的經驗絕對做不下來的，而且還要在三乙以上的醫院，不然你一年碰不上幾臺手術，沒機會練習的。
縣醫院的三個主任爲啥不離開這裏，多大數是年輕的時候貪圖這裏的安逸，或者是家庭因素。隨着年紀的增長，想走都不可能了，只有等退休後，拿着退休工資去給私人診所上上門診。現在不敢走，因爲沒技術，心理沒底。
做完手術，常規情況主刀醫生得去病房看看下了手術的患者然後和家屬見見面。
以前張凡沒證，這個見面一般都讓別人代替了，這是有證後的第一次見面，張凡去了病房。
“這位是市醫院的張醫生，技術精湛的很，要不是他，今天情況就不好說了，太兇險了。”老常給家屬介紹着張凡。誇大情況的危機性，是爲了多要錢。
病號是縣裏林場的小領導，在其他地方，林場一般都經濟效益不行，可這裏不知道爲什麼，是個特別熱門的單位，小地方大家都算認識。家屬挺客氣，張凡看完病號後，準備離開的時候，家屬中的一個人說話了，張凡太年輕，壓不住，家屬有點不樂意。
“我弟弟只是因爲肚子疼來縣醫院看病的，結果讓你們治療了幾個小時，不僅沒好轉，還加重了，半夜三更的又告訴我們說不行了，必須手術。還要請專家，我們都同意了，結果來了一個毛頭小子，你們是不是覺得我們好糊弄！”