頂點小說 > 醫生:給自己做手術,這很合理吧 >第149章 恐怖的臨牀直覺
    許秋淡淡地提醒道:“鼻翼煽動。”

    塗煙煙瞳孔猛地一縮,她再看向妞妞,果然發現對方小小的鼻孔正在快速擴張、收縮,而且時不時地摸一下鼻子。

    這是鼻翼煽動,代表着肺呼吸不良!

    發現了這個問題後,塗煙煙重新打量妞妞,立刻就發現了一堆問題。

    首先——

    臉色!

    之前,她覺得妞妞可能是衛生條件不太好,所以臉蛋和皮膚灰濛濛的。

    但此時再一想,不對勁!

    除了臉色,妞妞的嘴脣也有點暗紅色。

    最關鍵的是,

    她每小跑幾步就會停下來。

    起先塗煙煙以爲妞妞是貪喫。

    但現在才意識到,對方是呼吸跟不上了,而正常的學齡兒童不該如此羸弱,她的體力顯然顯著下降了!

    “二尖瓣面容?!”

    塗煙煙眼神一凜,她連忙看向許秋,徵求答案。

    許秋平靜地點了點頭。

    塗煙煙目光裏充滿了不理解,“怎麼會有二尖瓣面容呢……她有先心病?”

    所謂二尖瓣面容,就是口脣輕度紫紺,臉頰灰暗、發紅等。

    臨牀表現即體力不支,稍微運動就會感覺到頭暈氣喘。

    這種病容一般出現在風溼性心臟病的患者身上。

    發病機理是,風溼性二尖瓣合併右心衰竭時,導致體循環淤血。而長期的淤血會導致面部的血流流速減慢,還原紅蛋白的含量增多,引起組織缺氧——因而面部呈現出暗紅的感官。

    但,一個年輕小女孩,怎麼會進展到這麼嚴重的程度?

    許秋不緊不慢地在前面走着,

    他不覺得是風溼性心臟病。

    這反倒更像是其他原因引起的二尖瓣關閉不全。

    “沒帶聽診器——”許秋隨口說了句。

    如果有聽診器,聽診心臟瓣膜區,許秋也能有個大概的判斷。

    塗煙煙想了想,掏出手機打了個電話。

    沒十分鐘,一輛大奔就開到了公園外圍,找到了正坐在長椅上休息的衆人。

    此時,塗煙煙已經跟妞妞媽溝通好了。

    妞妞媽臉色蒼白,“妞妞她沒事吧……以前她老說累,我說她嬌氣,從那以後就好了呀,她也沒有抱怨過累不累了……”

    許秋聽到這話,心裏明白了大半。

    妞妞太懂事,爲了不讓母親擔心,將自身的感受隱瞞了去。

    但,這張稚嫩的臉,暗紅的面色,卻遮蓋不掉她身體的不適。

    “姐姐,你不要緊張,這兩位都是很厲害的醫生,你放心讓他們檢查!”

    白溪握住了妞妞媽的手,從她溫熱的手中,妞妞媽感受到了一股力量。

    “好……謝謝,謝謝你們……”

    這邊,許秋等人看着那個穿白大褂的人打開了箱子。

    裏面有聽診器,簡易吸氧機,甚至還帶了個小巧的二十四小時動態心電圖儀器。

    “許醫生,你來。”塗煙煙道。

    許秋點頭,摩擦了一下聽診器,等冰冷的聽診器暖和起來,才按在了妞妞的心尖區。

    呼呼——

    咔噠!

    聲音清脆、高亢,像是關門落鎖。

    典型的喀喇音!

    許秋輕輕皺起眉。

    心尖區有收縮中晚期非噴射性的喀喇音……

    這種表現,是腱索被突然拉緊,或者是脫垂突然終止的響動!

    許秋又拉了個心電圖。

    結果出來,下壁和左胸導聯,T波輕度倒置,還有輕微的S-T段壓低。

    房性早搏!

    塗煙煙也過來聽了診,當聽到那明顯的喀喇音時,她輕輕地呼出一口氣:“是二尖瓣脫垂嗎?”

    許秋淡淡的點頭。

    二尖瓣脫垂,即左心房與左心室之間的二尖瓣在收縮期脫入左心房,引起二尖瓣關閉不全的一種疾病。

    可以簡單理解爲痔瘡。

    用力時,痔瘡會脫垂,從裏面掉出來。

    二尖瓣脫垂也是如此,只是它是在收縮期掉進了左心房裏面。

    這種病比較嚴重,它直接影響到心臟的血液供應,不及時治療,可能引起心臟功能受損,出現惡性室性心律失常,乃至於心源性猝死。

    許秋收起了心電導聯,道:“儘快去醫院吧。”

    塗煙煙跟妞妞媽解釋了二尖瓣脫垂是什麼。

    她接着說道:“大多數單純二尖瓣脫垂,沒有症狀、沒有併發症的前提下,可以認定爲良性,可不採取治療。

    但,妞妞這種已經是比較嚴重的,必須儘快入院接受手術。”

    “手……手術?”

    妞妞媽頓時升起一種無力感,道:“要多少錢啊……”

    塗煙煙搖搖頭:“在這個的話,還得看具體情況。目前主流的手術有兩種,二尖瓣置換,二尖瓣修復。如果是後者,會便宜一些。”

    白溪這時抱起了妞妞,讓她坐到了大奔的後座,道:“姐姐,先去醫院檢查,錢的事你不用急,我可以幫你墊着。”

    妞妞媽神情還是一陣恍惚,她呆呆地跟着上了車。

    “你去坐副駕駛,我開車。”塗煙煙對許秋說道。

    上了車後,她想了什麼,按下車窗。

    公園的長椅旁邊,穿白大褂的醫生懵逼地站在原地,手裏還抓着一個醫療箱……

    塗煙煙看了眼,道:“自己打車回去,跟財務報銷。”

    醫生趕緊挺直了身子,“是,老闆!”

    塗煙煙收回了目光,踩下油門,揚長而去。

    ……

    臨海一院。

    妞妞很快完善了各項檢查。

    胸片顯示:無力體型、心影狹長。

    超聲心動圖:

    二維超聲明顯看到二尖瓣葉越過了二尖瓣環,脫垂進入左心房。

    脫垂的瓣葉像一個倒置的問號。

    多普勒提示中度反流。

    診斷不能再明顯了,正是二尖瓣脫垂!

    急診科這邊,王凡、雲梅、陳佳等人聽說了這事,都趕過來湊熱鬧。

    王凡:“臥槽,許哥,你放個假拐回來一個病人!”

    雲梅則打量着妞妞。

    她心裏十分震驚!

    妞妞二尖瓣脫垂的表現不算明顯,換成其他醫生,哪怕仔細觀察,都不一定察覺出問題。

    結果,許秋只是掃了幾眼就發現了不對勁——

    這得是多靈敏的臨牀直覺!

    砰——

    突然,門被推開了。

    看到站在門口的人,衆人心頭突然一緊。