許秋朝女人點了點頭，算是打招呼了。
“許醫生來了我就放心了，我爹有救了！”
女人長長地舒了一口氣，此刻她只感覺如釋重負。
她跟在兩人的後面，亦步亦趨，時快時慢，喉嚨聳動了幾下，欲言又止。
許秋瞥了一眼：“什麼事情？”
“許醫生，我……我上個月纔在咱們院生了個孩子……”
“恭喜。”
“不是不是，我是想說，前幾天她不是睡覺嘛，我就拿放大鏡看了看，發現她腋下有一根金色的小短毛，這沒問題吧？”
許秋搖頭：“沒什麼大礙。”
“還有還有，她胳膊上有一個很小的痣，也要用放大鏡才能看得到，你說會不會惡化，有沒可能是癌症啊？”
“不用過度擔心。”
“可是我用放大鏡看，她眼皮那裏有一條細細的血絲，我該怎麼辦啊？”
許秋沉默了幾秒鐘，“丟掉你的放大鏡。”
……
到ICU門口時，江主任臉都憋紅了。
差點就笑出聲來。
說實話，丟掉放大鏡這個醫囑，的確是針對母親過度焦慮最好的治療措施……
只是怎麼聽怎麼搞笑。
關鍵是，許秋並沒有開玩笑，而是一本正經，有理有據地給出了這個治療方案。
“病人的情況就這樣，這是更詳細的檢查報告……”
江主任接過護士送來的病例，雙手傳遞給許秋。
許秋邊走邊翻看。
病號叫陶昌翰，今年六十六了。
最開始是乏力胃口差，首診是消化科的醫生。
查了半天，不是慢性胃炎，不是心力衰竭，也不是肝功異常這些老年人常見的病因。
後來做了個CT，發現肺炎，轉到了呼吸外科，確診。
典型的肺炎，是咳嗽咳痰發熱，但陶昌翰正好是不典型的肺炎。
家屬最開始以爲只是一個消化不良，去藥房開了點促消化的藥。
直到後來不起效，纔來臨海一院，這才發現其實是肺炎。
而耽誤這其中寶貴的治療時間的代價，是老人由肺炎進展爲了重症肺炎。
入院當天，老人就急性加重，呼吸急促、極度缺氧，最後連呼吸機都用上了，還差點直接發生休克。
稍微穩定下來，呼吸科立刻急急忙忙把病人轉到ICU。
轉診過程值得慶幸的兩件事。
一，老人順利來到了ICU，在這裏，只要有鈔能力，輕易是死不掉的。
第二個，家屬沒有糾纏“在家裏好好的，怎麼一來醫院就加重了”。
“許醫生，我爹還好吧，他應該沒什麼生命危險吧？”女人這時才把注意力掰回來。
“超過六十五歲的老年人發生重症肺炎，死亡率在四成左右。”
“啊？！”
女人瞳孔瞬間收縮，感覺脖子像是被人掐住，呼吸困難。
“不過不用擔心，ICU這邊處理過很多例重症肺炎。在重症裏面，他還算輕的，還有希望。”許秋安慰着。
果然，病人的情緒立刻又漲了不少。
優秀的醫生，往往能把控“不切實際的期望”與“杞人憂天的恐慌”之間的平衡，輕鬆拿捏病人與家屬的心態。
既不讓家屬有過高的期待，也不嚇着他們，這是很多醫生要學一輩子的溝通藝術。
而許秋，已經運用得爐火純青。
……
看完病例後，許秋也終於明白江主任爲何專程在門口堵自己。
這個病人，入ICU後的第一個七十二小時，治療效果很不錯。
臨牀上，廣大醫生總結了很多黃金時間。
比如，急性梗死的黃佳搶救時間是兩個小時。
腦梗死是3~4.5個小時。
心臟驟停黃金四分鐘、氣管異物4~10分鐘，手外科的手指離斷黃金六小時。
術後，也有個黃金七十二小時。
這是最容易出現術後併發症的時候，只要度過前三天，後續再出現感染、出血的機率會小很多，基本上就宣告平安度過手術了。
而ICU這裏的重症肺炎，同樣有黃金三天。
三天治療效果佳，就能快速控制住。
只要不反覆，病人康復的概率大於百分之八十。
陶昌翰經過三天的治療，用上了廣譜抗生素，感染指標下降、神志越來越清晰，影像科發來的胸片也提示肺炎有了改善。
但問題就出現，接下去的五六天，隨着老人所有指標都在明顯好轉，所有人都等着他從ICU轉入普通病房之際，陶昌翰開始反覆發熱！
一檢查，肺炎並沒有加重，而且對比之前的依舊在好轉。
另外，病人燒的不算高，也就37.9~38.3之間。
但，這個溫度對一個躺在ICU、插着氣管的老人來說，是致命的。
陶昌翰的精神肉眼可見地萎靡了下去，儘管各種指標都在報喜，但病人的實際表現不容樂觀。
江主任頗爲頭疼地開口：“這幾天我們也用了退燒藥。
這發熱也是奇怪。
用了藥，立刻就降下去了，病人的精氣神馬上就回來。
一停藥，溫度又竄上去，病人神志開始模模糊糊。”
管牀醫生說道：“第四天的時候我們都打算給他脫機了，結果開始發熱，呼吸指標又下去了，我只能趕緊重新連上。”
“體格檢查呢？”
“都查過了，胸腹部、下肢、中樞神經，還有泌尿系統、皮膚、瞳孔、顏面部等，都沒有發現異常。”
ICU這邊和其他科室不一樣。
比如呼吸科那邊，一個醫生管十幾個病人，晚上值班，一個病區只有一兩個護士。
重症監護不同，拿臨海一院來說，ICU醫生與牀位比是0.8：1。
假設有十張病牀，十個病人，那麼至少得有八個醫生，基本上醫生和病人數量是匹配的，一比一特護。
因此，ICU醫生對病人的瞭解往往更加詳細，病歷更是倒背如流。
“嗯。”
許秋點點頭。
來到病房後，他又重新進行了一次檢查。
的確如管牀醫生所說，肉眼能看到的地方，和檢查能摸到的地方，都沒有值得關注的異常表現。
像什麼脊柱彎曲度增加、椎間盤萎縮等，都屬於老年人的退行性病變，俗稱年紀大了，沒什麼診斷意義。
“問題在哪……”許秋掃過插着管子的老人，思索起來。