頂點小說 > 醫生:給自己做手術,這很合理吧 >第891章 神仙來了都不行!
    “家屬呢?”許秋站起身來,順手將剛做完檢查的手套扔進了醫療廢物箱。

    “在呢在呢!”一個三十來歲的女人連忙站了起來。

    她的神色有些慌張,舉止則充滿了拘謹,顯然是病人最小的一位女兒。

    看得出來,她被照顧得很好,不是能擔事的人。

    “和家裏人商量一下,有條件的,先在icu過渡兩天。”許秋說明了目的。

    病人現在的情況挺複雜。

    除開不明原因的心臟驟停,之前還有肝腎功能的問題,一直沒能找到病源。

    不過,這幾周裏,肝腎功能又莫名其妙好轉了,許秋有心去追究,但徹底失去了線索。

    現如今只剩下個心臟驟停。

    許秋有預感,這些想不通的症狀,應該都來自於同一個疾病。

    此外,病人還有心動過緩……

    各種因素綜合下來,龐紅姑只能插上管,安個臨時起搏器,不管怎麼說先把命保下來,以免下一次心臟驟停就嗝屁。

    就算每次停跳都有醫生及時搶救。

    龐紅姑身體也遭不住這麼多次的胸外按壓。

    比如剛纔,王凡就按斷了龐紅姑的兩根肋骨。

    這是標準的心肺復甦不可避免的副損傷,即便是許秋也不例外。

    送去icu,插着管,起碼不用擔心病人心率歸零了。

    “好……我這就跟大哥他們打電話!”

    龐紅姑的小女雖然心理承受能力不太行,但動作很利索。

    不一會兒,她就撥通了大哥的電話,三個兒女在羣裏商量了一番,最終同意了轉入icu。

    許秋等人心裏的一顆石頭這才放下。

    icu不便宜。

    讓龐紅姑進去,主要是防止心臟驟停,一天的費用其實不算貴,頂天了就千把塊錢,跟每天上萬,幾萬的大戶沒法比。

    但,這是比較出來的。

    普通人,誰敢說一天四位數的醫藥費便宜?

    因而,臨牀上肯進icu的不是特別多。

    龐紅姑的家屬有這個經濟實力,不吵不鬧配合着治療,這種病人家屬,任何醫生看了都眼饞。

    “主要還是許醫生的個人魅力……”

    “確實,換了一個其他人,家屬少說也得懷疑醫生貪了幾千塊錢的提成!”

    “說到這裏我就頭疼……這個病人的費用肯定超過drgs的報銷額度了,就是不知道超出兩三萬,還是一二十萬……”

    “萬惡的drgs,嘛麥皮,幸好我在臨醫,咱們醫院不缺錢,不至於扣我們工資!”

    “嘶,我好像知道龐紅姑爲什麼在其他醫院治療這麼久了!”

    “保守治療的話,其實花不了幾個錢,風險也很低。但要做皮瓣移植根除術,病人的基礎疾病這麼多,風險又高,神仙來了都得超標!其他醫院可不是咱臨醫,他們的醫生收了人,做皮瓣移植術的話,超額的錢是要醫生自己貼上的!”

    “淦,別說了!”

    在場的醫生都能看出報銷費用的不合理。

    下一年,等上頭髮現幾乎所有醫院都在超標,自然就會調高上限。

    ……

    辦公室裏。

    檢查無果的許秋回到辦公室,習慣性地點開了病歷界面,掃視着科室內的住院病人。

    很快,又看到了龐紅姑的頁面。

    一個“new”的提示字樣跳了出來。

    許秋精神一怔……有新出的檢查報告!

    他趕緊點開。

    這是上週做的血清免疫學檢查。

    和腦脊液培養等項目差不多,全面的血清免疫學檢查也屬於快不了的類型,緊趕慢趕,也要差不多一週左右才能出結果。

    唰——

    頁面展開後,許秋上下滾動。

    不出意料的滿是陰性抗體。

    突然,許秋的手指凝滯在半空。

    他盯着屏幕中的一個指標。

    抗nmdar抗體:(+)!

    陽性!

    萬綠叢中一點紅,無數陰性的抗體中,終於發現了唯一一個陽性!

    許秋的腦中迅速閃過nmdar的相關知識……

    nmdar,又稱爲穀氨酸受體。

    它與突觸的可塑性和學習記憶密切相關,是一種獨特的雙重門控通道,既受膜電位控制,又能夠由其他神經遞質控制。

    當受體正常發揮作用時,穀氨酸則能大量產生,大腦能正常處理語言、行爲方式、思考、學習、記憶等等工作。

    而一旦出現問題,一系列中樞系統疾病就有可能隨之出現。

    像老年人常有的神經退行性疾病,比如阿爾茲海默症、帕金森、癲癇,乃至於罕見的多發性硬化等,都與穀氨酸休慼相關。

    並且,穀氨酸受體主要分佈在海馬、前額葉皮層、杏仁核和下丘腦等腦區,它產生的自身抗體,更是抗nmdar腦炎的唯一一種特異性血清型。

    一旦抗nmdar受體陽性,機體內的nmdar含量就會迅速下降,神經症狀自然就出現了。

    許秋一通分析,算是初步有了成果。

    他靠着椅背,繼續沉思。

    現在癲癇、頭痛等症狀能找到原因了,暫且歸類到抗nmdar受體陽性標誌的自免腦上面。

    但核心在於,心臟驟停又是哪兒來的。

    許秋把病歷翻來覆去看了好幾遍,都沒有找到新的線索。

    “除了心臟驟停、神經系統疾病外,還有一個急性胃腸炎……”

    不過,自己給龐紅姑開了甲氧氯普胺,也就是胃復安,在藥物的治療下,她的情況已經好轉了很多。

    病歷裏,龐紅姑除了一開始嘔吐了幾次,上個星期吐了一次,這幾天壓根就沒吐過了。

    嘔吐物的話……

    許秋仔細查看着施憐的記載。

    最近一次嘔吐,病人的嘔吐物爲胃內容物,不見咖啡色樣物和血塊,沒什麼值得關注的。

    就在這時,他突然注意到括號內的一個標註。

    “嘔吐物中發現有一小團頭發,後排除異食癖。”

    看到這裏,許秋本能地就要略過去。

    畢竟是被排除的疾病。

    但他的眼睛突然挪不動了,盯着“一小團頭發”,陷入了深深的思索。

    不是異食癖,那頭髮哪兒來的?

    問題根本就不在於排除異食癖,而是搞明白頭髮的來源!

    許秋打開手機,給施憐發了條信息:“過來我辦公室一下。”

    幾分鐘後,施憐神采奕奕地出現在了辦公室門口,她眼睛放光,一臉期待的表情。

    你這“老師快對我做些什麼吧”的表情是怎麼回事?