頂點小說 > 醫生:給自己做手術,這很合理吧 >第909章 醫學之神的坍塌
    看完病歷,許秋心裏有了初步的評判。

    患者陳之遙,女,十一歲。

    病程則和陳母描述的一致。

    此外,省院也派出了省內知名的神經外科教授,並組成了多學科評估團隊對其進行詳細的臨牀評估。

    最終決定採用藥物療法。

    不過到如今,結果已經擺在眼前,藥物治療顯然無用。

    許秋索性將之前的診斷全盤推翻,重新入手。

    他站起身,來到了陳之遙身前。

    這是一個眼睛很有靈氣的女孩,但稚嫩的臉上卻沒有孩童的朝氣,反而帶着深深的自卑與怯懦。

    哪怕許秋已經把親和力點滿,陳之遙依舊往後縮了幾下,躲閃的目光像是驚慌失措的小動物。

    很難想象她在學校,在同齡人中過得是什麼樣的生活。

    許秋臉上緩緩地浮現出和煦的笑容,他望着女孩,輕聲道:“不用緊張,我會幫你。”

    女孩仿若未聞,但身子的牴觸已經輕了很多。

    在施憐的配合下,許秋開始了查體。

    這次要做的,是fugl-meyer評估表。

    這是腦外科常用的一種運動功能量化評分表,涵蓋了運動、感覺、平衡、關節活動度和疼痛感五個領域。

    首先是上肢。

    要測試的項目很多,比如肱二頭肌、肱三頭肌的反射。

    有反射則給兩分,無反射則爲零分。

    還有屈肌共同運動,包括肩關節上提、後縮、外展、外旋,以及肘關節的屈曲、前臂旋後等,分別根據“完全不能進行”、“部分完成”“流暢完成”給予0~2分。

    此外,還有伸肌共同運動、分離運動等等,上肢的總分爲66分。

    而下肢則爲34分。

    按照評分標準,小於五十分爲一級障礙,表示爲病人具備嚴重功能障礙。

    50分~84分則爲二級障礙,具有明顯運動障礙。

    逐層下降評級。

    十分鐘後,複雜的fugl-meyer評估完成,施憐也在評分表上最後一項勾出了零分的選項。

    面對着許秋投來的目光,施憐嚥了下口水,道:“老師,37分……”

    一級,嚴重運動障礙!

    難怪要乘坐輪椅……

    很多七八十歲腦卒中的病人,算下來都能拿個五六十分,而陳之遙的37分,已經完全失去了正常行走的能力!

    再結合病人的治療經歷,已經可以下初步診斷了。

    藥物難治性肌陣攣肌張力障礙綜合徵(mds)!

    這種病缺乏有效的藥物治療手段。

    但也有一個好消息。

    從mds的發病機制來看,問題主要出在大腦環路,那麼理論上……腦深部脈衝裝置植入術,正好可以改善這種疾病!

    “先收入院吧。”許秋說着。

    這時他才留意到,就這麼一會兒的功夫,陳母已經趴在診室的桌子上睡着了。

    竟然累成這樣……

    不過,陳母的睡眠很淺,在許秋指揮着施憐和陳巧把人搬到了一個轉移平牀上時,她就驚醒了過來。

    “許醫生,我的孩子……”陳母眼神中帶着期盼。

    面對這種沒有確切治療手段的罕見病,許秋也沒法給出保證,他實話實說道:“我們這邊已經明確了病情,但治療上面,目前國際社會也沒有形成共識。”

    “意思是……救不了嗎?”陳母的神情一下子就黯然了下去,臉上佈滿了濃濃的悲慼。

    她其實明白,所謂的“還剩下半口氣,許醫生都能救活”,只是網友們的調侃。

    就像是某個不願意透漏姓名的羅翔律師一樣,網友同樣戲稱他上場,旁聽席上的喫瓜羣衆都得被判三年。

    醫學是有上限的。

    真的碰到了罕見病,就算是許秋也無能爲力……

    這一刻,陳母心裏那個高聳的神像突然倒塌了。

    她並沒有責怪許秋的意思。

    只是痛恨上天爲何如此不公,把所有的苦難都給了她,最後還要奪走她最深的掛念。

    “也不是救不了。”

    但就在這時,許秋平淡卻透露着不容置疑的聲音傳來。

    陳母霍然擡頭,一雙蒙着水霧的眼睛突然清亮起來:“許醫生,你……您說什麼?”

    許秋道:“我院正在開展一項針對帕金森病的腦外科手術,該術的適應症之一,就包括有肌張力障礙……如果你們願意成爲志願者的話,或許可以嘗試。”

    “安全嗎,許醫生,這個手術安不安全?”陳母只在乎女兒的安危。

    許秋想了想,道:“安全性我能保證,就算手術無效,帶給她的損傷也不大。”

    他有大師級顱腦功能區定位,並且掌握着極爲精深的腦外科手術基礎。

    開個腦袋,往某個腦區放個裝置而已。

    即便是失敗了,病人也就付出被開顱的代價就可以。

    完全不用擔心術中會損傷腦區,導致功能缺失,甚至影響生命中樞……

    總之,有許秋出馬,手術成了就是擊退病魔,就算失敗,也不過是腦洞小開,補一下就好。

    許秋道:“不過,我們還得進行一系列的評估,確認病人符合手術的指徵。”

    他最開始的預想是找個帕金森病。

    儘管藥物難治性mds的原理差不多,但擺在他面前的是一條人命,不能有半點含糊。

    ……

    很快,省院就得知了許秋收治陳之遙的消息。

    “許醫生竟然真的收了?”省院腦外科主任感到不可思議。

    臨牀上,醫生往往拿藥物難治性mds沒什麼辦法。

    連一個標準的治療方案都沒有,處理起來說毫無頭緒都不過分。

    難道說……許醫生有辦法治療mds?!

    想到這個可能性,省院腦外主任突然心潮澎湃起來,他趕緊起身離開辦公室,往附屬的腦外科研究中心而去。

    靜安市這邊的腦外科研究中心,是依託於沈華院士而建的,在臨海市腦外科中心立項之前,這裏纔是白雲省腦外科的中心。

    這麼些年來,這裏沒有出過太好的成果,但在省內卻是首屈一指的,大量腦外科人才都從這裏走出。

    此時,一間實驗室內,省院主任腳步匆匆地敲門進來。

    戴着厚厚眼鏡片的老教授擡起頭來,瞥了他一眼,道:“慌慌張張做什麼?”

    省院主任激動地道:“老師,您還記得我們之前診治的一位肌張力障礙的病人嗎,十一歲那個!”

    老教授眼神一黯。