頂點小說 > 醫生:給自己做手術,這很合理吧 >第108章 無數日夜的磨鍊,只爲這一刻的完美
    藺主任也坐不住了。

    許秋選擇的是外耳孔上6cm的地方,他在這裏直直地劃開,脆薄的皮層之下,正好停在了距離血管毫釐的上方!

    而切口,精準地沿着顳淺動脈的走形!

    腦外科的醫生全部被震住了。

    常規醫生,選擇的都是馬蹄形切口,或是弧形切口。

    優點是安全,缺點是切口大、損傷大。

    而這種跟蹤血管的切口,傷口很小,也幾乎不會發生頭皮壞死,但臨牀上很少有人採用。

    因爲難度太高!

    與其說這是一種切開方法,更像是走鋼絲般的炫技!

    除非對病人的解剖極爲熟練,又有着極其精準的操控能力,不然沒人敢冒險。

    但眼下,許秋就爲衆人展示了一次近乎完美的血管跟蹤切開!

    之後,隨着手術的進行,藺主任臉上的震撼不減反增。

    他意識到,許秋要做的,是聯合手術中都少有人涉獵的雙重旁路搭橋。

    手術描述起來很簡單。

    先是通過顳淺動脈-大腦中動脈直接搭橋,迅速建立血流通道,立即改善腦補供血;

    之後,再同時通過顳肌-硬膜-腦膜中動脈-顱骨骨膜的多因素貼敷,大範圍地誘導形成新生血管,完成更好的血行再建,更大範圍地改善腦部供血。

    但,真要實施起來,卻有無數的難點。

    比如,顳淺動脈很脆弱,吻合時很容易引起動脈壁壞死。

    大腦中動脈管徑太細,容易堵塞等等……

    藺主任目不轉睛地盯着手術區,想看許秋如何應對。

    “7#刀柄、15#刀片!”

    “顯微牙鑷、顯微剪刀……”

    與此同時,手術檯上,一件件器械在許秋手上宛如獲得了生命,彷彿成爲了他的第三隻手、第四條腿。

    他的動作越來越快。

    迅速從翻開的頭皮帽狀腱膜瓣的內面找到顳淺動脈的後支……

    爲了避免損傷顳淺動脈,

    許秋很果斷,直接連同軟組織一起分離,之後進行雙極電凝止血……

    然後,

    近端用無損傷性動脈夾暫時夾住……

    斷端用肝素鹽水沖洗管腔……

    接着用3%罌粟鹼浸潤的棉片覆蓋此處,防止乾燥和動脈痙攣……

    藺主任等人看傻了。

    粗中有細,遊刃有餘,高難度被許秋輕鬆拿捏,太不當人了啊!

    ……

    叮叮噹噹。

    滴滴滴——

    手術室內,只剩下器械碰撞,各種監護儀運轉的提示聲。

    藺主任等人的呼吸很輕,欣賞着術區如舞者般優雅的刀刃起起落落。

    切開。

    分離顳淺動脈。

    開顱。

    分離動脈。

    很快,手術進行到了最後的動脈吻合!

    這是正常手術的關鍵——

    只要恢復供血主幹的血流,

    煙霧病的病症自然迎刃而解!

    衆人的神經緊繃了起來。

    藺主任也看了許秋一眼。

    卻發現,對方依舊不悲不喜,眼神彷彿在說“無趣”。

    這一刻,藺主任有點懷疑人生。

    ……

    “看好了!”藺主任突然開口。

    “什麼?”

    “不要眨眼,接下來的縫合,會很帥!”

    藺主任話音落下的同時,許秋平淡的聲音響起:

    “11.0的單股尼龍線。”

    與此同時,縫針嗖地穿入了細小的腦血管之內。

    無數個日夜縫合肥皂泡鍛煉出來的手感,在此時發揮得淋漓盡致!

    經驗、時機、手感、直覺——

    數不清的因素融匯於一身,造就這接近完美的縫合!

    嗖嗖嗖——

    無影燈下,一雙手彷彿開了快進。

    兩端各縫合兩針以固定……

    兩針中點前後壁各一針……

    相鄰兩針之間再縫合三針……

    沒有人把整個過程看完。

    一切都太快了!

    等衆人反應過來,許秋已然放鬆了顳淺動脈上的動脈夾,開始沖洗管腔內的空氣、血塊。

    颯——

    許秋動作太快,輕微的風聲響起,頃刻之間,最後一針結紮完成。

    緊接着,

    許秋先除去了大腦中動脈遠端的動脈夾,

    而後鬆開近側夾子。

    汩汩——

    瞬間,血流灌入動脈內,血管迅速充盈了起來,仔細看去,飽滿、貼合、隨着心臟的泵動而起搏,縫合處沒有一絲血跡溢漏……

    “我擦……”

    “這是吃了縫紉機嗎?”

    “又是我來人間湊數的一天……”

    “我眼睛好乾,藺主任,能眨眼了嗎?”

    ……

    完成這一步,之後的手術就顯得像小兒科了。

    許秋逐一完成顳肌、硬膜、腦膜中動脈、顱骨骨膜的多因素貼敷,

    最後,關顱!

    硬腦膜間斷縫合,放引流。

    從生理鹽水中取回骨瓣,復位。

    由於關楚玉年齡小,用的是顱骨鎖。

    緊接着縫合肌肉、皮下、皮膚……

    “手術完成。”

    啪嗒——

    許秋放下縫針。

    衆人同時向許秋看去。

    許秋頭頂的無影燈,彷彿聖人的光圈,此刻顯得如此聖潔、偉岸……

    許秋淡定地安排着術後注意事項。

    “維持血壓,不能讓灌注掉下來。”

    “口服腸溶性阿司匹林0.6g,每日3次,潘生丁25~50mg,每日3次。”

    “術後儘快做一個頸外動脈造影,及時測定腦血流量……”

    “等醒過來後,帶氣管導管送入ICU繼續治療。術後常規抗感染、止血、脫水、神經營養、維持內環境穩定等綜合治療……”

    “……”

    手術室內。

    衆人興奮地聆聽着教導。

    藺主任更是笑得合不攏嘴。

    這次腦外科的學術交流,臨海一院要出一次大風頭了啊!

    ……

    手術完畢後,病人被推去復甦室。

    這是接收剛做完手術病人的地方,一般病人甦醒後才能離開,之後轉回不同的病房。

    許秋等人則出了手術區。

    讓衆人意外的是,除了關楚玉的父母外,外面已經有了兩名警察,中間還架着一個頭發散亂的女人。

    看來是爲關楚玉頭上的傷勢來的。

    關楚玉的媽媽見許秋等人出來,身子又是一軟,倒在了丈夫的懷裏。

    關母死死地抓着衣角,聲音中充滿了恐懼,道:“醫生,小玉她……她怎麼沒出來……”

    許秋目光中閃過一絲疲倦,但他很快收斂了下去,笑容如和煦的風,道:“放心,手術很成功。”

    “真的?!”

    關母一下子就振作了起來,整個人彷彿獲得了新生,抱着丈夫就哭。

    關父嘴角也控制不住的上揚。

    他們接到了三四次病危通知書,最終卻等來了女兒手術成功的消息——還有比這更好的消息嗎?

    不過,喜悅過後,他又立刻收起了笑容,眼神中閃過一絲憤怒。

    女兒頭上的傷勢還沒有查清楚!

    然而就在這時,從復甦室轉運的通道那邊突然衝出來了幾個人。

    他們推着一個病牀。

    看到警察,幾人臉上出現了一抹驚喜,趕緊衝了過來。

    他們的聲音響徹整個手術區,

    聽到對方的話,在場的醫生臉色都是一變,無數正在等候的家屬也站了起來,聞言不禁義憤填膺。