頂點小說 > 醫生:給自己做手術,這很合理吧 >第368章 醫學的無可奈何,絕症還有轉機嗎?
    許秋沒有注意到這些細節,繼續說道:“後續的治療,到底要怎麼做。”

    對於這種近乎於絕症的病人,常見的有兩種辦法。

    一,姑息治療。

    也被稱爲臨終關懷。

    即在生命的最後階段,儘可能提高病人生命質量,讓他們有尊嚴、舒適、安詳地離去。

    這是幹部病房多見的方案。

    畢竟,躺在icu裏的那位病人,只要還有呼吸,還沒有醫學死亡,就能免費醫療,家屬也能多領一份退休金。

    第二種,則在普通家庭中更爲普遍。

    簡單點說,就是開點藥、把病人帶回家養着,是死是活,是好是壞,都靠那幾片藥吊着。

    如果範富國家境不好,那隻能選擇第二種辦法。

    但,從之前會議室外的子女來看,一位位都穿得很貴氣,戴手錶的還是勞力士,錢這方面應該是沒有太大的問題的。

    關鍵就在於,除了最小的那個女兒,其他人似乎都不願意多花錢。

    不過,這是留給家屬的難題。

    許秋作爲醫生,已經將能做的做到仁至義盡了,至於確診之後的決策權,也該交還給家屬了。

    “等過幾天治療效果褪去後,麻疹病毒檢查陽性,就可以做最終診斷了。”

    儘管亞急性硬化性全腦炎已經呼之欲出,但許秋還是要用絕對的證據來說話。

    ……

    幾天後,再行血清和腦脊液的檢查,果然發現了極高滴度的麻疹病毒igg抗體。

    至此,範富國的診斷塵埃落定。

    在結果出來的那一刻,臨海一院的醫生都覺得惋惜。

    耗費這麼久的時間,如此波折的病程,最終卻還是不能挽救……

    然而,更多的是震撼。

    範富國的確發過麻疹,且是在十二歲的時候,正好是普及麻疹疫苗之前的前兩年,如今他已經七十二歲。

    誰又能想到,麻疹病毒在他體內足足藏了六十年,一直到今天才發作。

    如此跨度的既往病史,沒有醫生能追查到。

    若非是許秋,沒有他提醒麻疹病毒已經被之前的治療措施暫時掩蓋,或許直到病人死亡後進行屍檢,才能發現罪魁禍首。

    臨海國際友好醫院這邊,這次霍主任沒有罵小劉。

    這種病例,換誰來誰都得迷糊!

    “當時我就說了,這個不像是克雅病,後來我提醒了許醫生幾點,給了支紅筆劃出了重點,這才找到線索!”

    國友醫院神內科早交班上,霍主任平淡地敘述着。

    場下的小醫生、小護士們滿眼星星。

    不愧是霍主任啊!

    難怪被許醫生邀請去進行會診!

    小劉默默地坐在角落。

    紅筆確實給了,重點也確實劃了。

    但,明明是許醫生告訴衆人診斷要點,怎麼聽起來像是你提醒了許醫生、又幫許醫生標記出重點?

    這就是主任嗎,說半句真話原來就是這麼用的?

    這一天,小劉悟到了成爲領導的第一個核心本領。

    ……

    臨海一院,許秋向病人、家屬說明診斷,以及亞急性硬化性全腦炎的情況後,家屬都沉默了。

    他們早有心理準備,也知道很有可能是這個不治之症,但親耳聽到,感覺是完全不一樣的。

    “能讓他眼睛好起來嗎?”大兒子問道。

    看不見、聽不見,這對於一個絕症病人來說,是莫大的折磨。

    先不說後續怎麼處理,至少,他希望父親臨終前能看看膝下的後輩,不至於在灰濛濛的世界裏擔驚受怕地死去。

    “視力障礙主要是進行性的脈絡膜視網膜炎,可以藥物干預,應該能恢復一部分視力。

    不過病因無法解決,後期隨着疾病進展,視力異常也就沒法挽回了。”

    許秋搖搖頭。

    脈絡膜視網膜炎其實是一種常見的眼病,用皮質類固醇、免疫抑制劑,以及非激素類抗炎藥物等聯合治療,基本就能恢復如常。

    然而,範富國的情況更加複雜,病因不除,視力障礙只會越來越重。

    “還有其他辦法嗎……我不敢想象我爸這些天是怎麼熬過去的,看不見聽不見,除了會動,和植物人有什麼區別!”最小的女兒帶着哭腔喊道。

    許秋:“有條件的話,買個助聽器。”

    家屬又沉默了下去。

    “要不要出院,送去臨終關懷醫院還是帶回家,你們自己決定。”

    許秋不想摻和家長裏短,交代完病情後並沒有多留,轉頭就鑽進手術室去了。

    次日,他也沒有等來簽出院證明的家屬。

    一問起才知道,家屬竟然選擇留在了臨海一院!

    這倒是讓許秋有些意外。

    於是又給範富國做了一次詳細的查體,根據個人情況,制定了一套對症治療方案。

    對於絕症,哪怕是協和、華西,其實和縣醫院、社區醫院差不太多。

    臨牀指南上的治療方案寫得清清楚楚,醫生照着用就是了,並無太大的分別。

    無非是好醫院的醫生能更精準地把握病情嚴重程度、治療時機、個人體質等等,做出更細化的個性化治療。

    然而,這點優勢,其實也沒法幫病人多活多少時間。

    相比之下,專門做臨終關懷的醫院反倒是更好的選擇。

    對於絕症病人來說,臨終關懷醫院對心理層面的療愈與慰藉,已經重於綜合三甲、專科醫院對病情的治療。

    ……

    幾天後的查房,許秋着重關注了幾個病人。

    一是vip病房的駱思鈴和普通病房的31號牀。

    兩人做的手術雷同,前者用的是成熟的邁柯維人工血管,後者是臨海小血管。

    四五天的時間,駱思鈴還躺在牀上,一臉痛苦,渾身不適。

    而31牀已經開始下地行走,扶着牆邊的欄杆進行基礎的康復訓練了。

    各項指標,也是31牀表現得更好。

    另一個,則是範國富。

    幾天未見,病人的耳朵上多了一對助聽器。

    經過口服抗癲癇藥丙戊酸、腦室內注射a-干擾素,以及聯合異丙肌苷和三氮唑核苷進行抗病毒治療後,範富國肉眼看去臉色已經好了許多,精神狀態也在恢復。

    但這並不意味着病情的好轉。

    只是因爲他終於能通過耳朵感知到身邊的一切,感知到自己還清晰地活着,由此迸發出了更強的生命力而已。

    這個治療,也僅僅能維繫到病程的第三期。

    當全腦被累及,藥物治療已然無效,只能眼睜睜看着他步入植物人階段。

    當然,從目前的情況來推測,距離範富國成爲植物人保守估計還有一年左右。

    如果這段時間內國際上能有新的研究進展,或者是能研發出特效藥,或許還有救。

    又過了三四天,範富國的病情逐漸穩定下來後,終於辦理了出院手續,被家屬送到了臨終關懷醫院。

    不過,家屬最終還是沿用了許秋給定的治療方案,每一個療程結束,都會帶着病人重新請許秋開下一階段的方案。

    這份信任,讓約瑟夫、申主任等人動容。

    儘管病人沒能挽回,但家屬的尊重,算是對許秋盡心盡力的診斷的最好回報。

    又過了些日子,王晟德造訪許秋的辦公室,帶來了一個新的消息。