頂點小說 > 醫生:給自己做手術,這很合理吧 >第486章 罪魁禍首!降壓藥!
    “血壓,血壓……”

    許秋盯着生命監護儀上的數值,此時病人的血壓又有所回升,相比昨天入院時的血壓120/79mmHg,增高到了132/83mmHg。

    高是高,但也勉強算是正常。

    “不對。”許秋突然搖了搖頭。

    這個數值絕對不正常!

    他翻遍病歷,發現患者的血壓變化波動很大,光是入院時與現在,時隔不超過二十四小時,收縮壓的漲幅竟然達到了12mmHg,已經接近一級高血壓了。

    “還是說,她本身就有高血壓?”

    這個猜想一出,許秋瞬間覺得思路被打開了。

    他沒有猜錯的話,一年多前那次妊娠期特發性高血壓恐怕並不是偶然,而是袁玉本身就有高血壓的基礎病在先,否則一般不會嚴重到那種程度……

    “病歷上全部沒有記錄。”

    肖主任等人有些無力。

    醫學診斷不是查兇辦案,而是醫患雙方互相信任,共同揭開最終的病因。

    但袁玉顯然隱瞞了太多,好巧不巧她的病情又極爲刁鑽、複雜,衆人想要尋找真正的病根時,她還陷入了昏迷之中。

    這無疑極大地增加了診斷的難度,導致醫生不僅要看病,還得推理斷案……

    “喊她丈夫過來。”許秋立刻做出了下一步的打算。

    不多時,憔悴的丈夫趕來,醫生們看了他一眼,都不由自主地流露出一絲同情和欽佩。

    無論怎麼說,這兄弟是真的慘,也是真男人。

    “高血壓?之前沒有聽她提起過這個啊……”

    到特護病房這邊後,許秋問起情況來,男人搖了搖頭。

    許秋眉頭輕皺。

    病人血壓波動得這麼明顯,要說原因,最大的可能性就是沒有服用降壓藥!

    一般來說,長效降壓藥的半衰期大概是二十五個小時,不規律服用的話,血壓會反彈並且逐漸增高。

    五個半衰期後,體內殘餘的降壓藥會全部被人體清除,血壓反彈達到巔峯,甚至比控制前的高壓還要高一些。

    而要說袁玉入院後和以前的區別,大概率就是她陷入了昏迷,導致無法服藥。

    這才致使血壓頻繁波動。

    “又升高了一些。”

    許秋掃了一眼生命監護儀,血壓已經到了134/85,雖然她的病情極其不穩定、血壓一直在跳躍,但卻有一種螺旋上升的趨勢,顯然是在增高的。

    很符合不規律服用降壓藥的表現。

    “還有一點,胰腺炎……直到現在,我們都沒有找到袁玉突發急性胰腺炎,而且迅速進展到急性重症胰腺炎的病因!”

    大夏的胰腺炎患者,最常見的病因是膽道疾病、高脂血症以及酒精。

    後兩者肯定和袁玉沒有關係了。

    膽道系統……解釋起來也極爲牽強。

    病人幾年前確實有膽囊結石,但這次的常規CT卻沒有陽性提示,意味着要麼病人的結石消失了,要麼結石的成分是尿酸鹽、胱氨酸等,通過CT無法顯示。

    但不管如何,這次的急性重症胰腺炎和膽道系統關係不大,許秋沒有看到膽、胰等導管堵塞的徵象,也沒有任何類似的表現。

    臨牀診斷,向來是有果必有因,即便是很多沒有探明的罕見病,也僅僅是人類對醫學的探索還沒有到那個深度罷了,並非是毫無緣由的。

    既然莫名其妙發作胰腺炎,又突然出現重度缺氧,那就一定有源頭。

    許秋的直覺告訴他,血壓應該就是串聯這一切的關鍵。

    “你就住在臨海市?”他問了一句。

    男人表情驚訝。

    是沒救了,讓他提前安排屍體的運輸路線嗎?

    想到這裏他的心情就變得格外複雜,又有種報仇的快感,又覺得連氣都喘不上來了,心臟好像有一道被緩緩撕開的傷口。

    “你在想什麼?”

    許秋打斷了他,道:“你趕回去一趟,翻翻房間裏有沒有降壓藥。”

    “藥?”

    “嗯,她有可能有高血壓,但向我們隱瞞了。”

    藥物控制的高血壓患者,降壓藥必須每天規律服用,一般來說不難找。

    如果袁玉的丈夫找不到,那他就要重新考慮引起血壓波動的原因了。

    “怎麼會有高血壓,她從沒跟我提起過……但她的化妝臺從來不准我碰……”

    袁玉的丈夫仔細想了想,突然一怔。

    他想起來,袁玉睡前有一個很古怪的習慣,喝完一杯水後,還要喝一杯熱牛奶。

    每次都是他出去幫忙熱牛奶,回來時化妝臺上的水也剛好喝完了。

    現在再回過去看——難道是爲了支開他吃藥?

    袁夫立刻趕回了家,四十多分鐘後,他氣喘吁吁地出現在了許秋的辦公室。

    肖主任、江主任等聽說人回來了,也趕過來查看情況。

    對方手裏還真抓着一盒藥。

    “氫氟噻嗪。”

    這是一種中效利尿藥,治療原發性高血壓的效果很不錯,臨牀上常用。

    “問題就出在這裏了……”許秋微微嘆氣。

    “是啊,基本確診了高血壓,這個病人對我們隱瞞了很多東西。”肖主任語氣中帶有埋怨。

    如果不是許秋,他們現在都還矇在鼓裏。

    由於袁玉入院前就喫過降壓藥,降壓效果起碼能持續一兩天,之後纔會出現顯著的回彈……沒有許秋敏銳地注意到血壓波動,他們頂多是覺得病人的血壓有點高,歸結於對方古怪的病情,很難聯想到高血壓。

    “高血壓……有什麼用?”江主任提出了一個尖銳的問題。

    衆人頓時沉默了。

    的確,現在的關鍵問題,其實就一個。

    爲何病人的呼吸功能越來越差,高濃度給氧同樣無法遏制血氧飽和度不斷下降的趨勢……

    頂天了再加一個疑問:爲什麼會發生胰腺炎。

    不過,胰不胰腺炎的都不重要了,這會兒病人危在旦夕,甭管是不是急診科的醫生,當下最要緊的還是把袁玉的命給保住。

    解救缺氧、提升血氧飽和度,纔是目前的重中之重!

    “發現高血壓當然有用。畢竟,已經找到胰腺炎的病因,以及缺氧的原因了。”

    許秋拿過袁夫手裏的藥盒,抽出了裏面的說明書。

    而在場的人疑惑更深了。

    這都什麼跟什麼?