頂點小說 > 醫生:給自己做手術,這很合理吧 >第667章 不科學手術
    “鬆開止血鉗。”許秋看向臨醫肝膽科的副主任。

    莫琬和肝膽科主任都留在一號手術室了——這是活體肝移植摘除術,邱慶虎只切除了百分之六十的肝組織,他自身還餘下百分之四十。

    一般而言,只需要保留供體自身體重百分之一的肝臟,就可以代償肝臟功能,因而邱慶虎的安全依舊有保障,與屍體肝移植不同,他的手術還需要收尾,術後壽命不會受到明顯影響。

    讓莫琬和肝膽主任去救邱慶虎,房雯雯這邊,許秋再帶個副主任就足夠了。

    “已鬆開!”副主任立刻執行命令。

    所有人的注意力頓時集中,心情也不由得緊張起來。

    汩汩——

    失去止血鉗的阻斷,血流立刻找到了宣泄口,由涓涓細流逐漸壯大,血流量和流速也在不斷增加,最終流經已經吻合完畢的肝上下腔靜脈。

    手術室裏異常安靜,所有人都緊緊地盯着吻合後壁。

    咚咚——

    隨着血流一遍遍地衝刷,縫合的血管也隨之充盈、膨脹,但卻不見一絲一毫的滲漏!

    “成……成功了?”

    “我的天,竟然真的沒有滲漏!”

    “完美的吻合,這是怎麼做到的,簡直是教科書級別的肝移植縫合術啊!”

    昌教授、鄭院士怔怔地愣在原地……眼前的一切都太魔幻了,過於不可思議,但卻真實地發生在他們面前。

    即便是早已有心理準備的陳院士,此刻也喟嘆道:“就算是手術機器人,光論縫合,恐怕也不及許秋……”

    “變態啊。”鄭院士藏在背後的手微微顫抖……他懂長江後浪推前浪的道理,但,許秋這都快趕上一場海嘯了,還給不給他們這些老頭子活路?

    “他……是不是還沒有博導?”昌教授突然說道。

    前段時間,知網事件鬧得沸沸揚揚,他也瞭解了前因後果,才知道許秋竟然才碩士畢業,後悔沒趕上當時的碩士答辯會。

    否則,他說不定能當許秋的博士生導師,太可惜了!

    陳院士瞥了昌教授一眼,道:“你最近都在忙手術?”

    昌教授疑惑地道:“是啊,你怎麼知道?”

    陳院士唏噓道:“因爲你的發言太天真了,不知道的還以爲你與世隔絕了。”

    “???”昌教授沒理解。

    鄭院士幽幽地道:“你覺得自己當時去找許秋,能混一個博導?”

    昌教授不爽道:“我雖然還不是院士,但地位算得上是院士之下第一人了,甚至很多普通的院士,資源和學術地位都不如我,其他博導難道爭得過我?況且,什麼叫混一個博導!”

    鄭院士差點笑出聲,壓抑着笑意道:“許秋的碩士答辯會,光是到場的院士,就有二十一個,你剛纔說什麼,院士之下第一人?”

    昌教授愣在原地,半晌後,他才默默地往後縮了一步:“打擾了。”

    這就離譜!

    不就是一個博導嗎,怎麼連院士都來爭了!

    陳院士補充道:“而且,許秋已經有老師了。”

    昌教授立刻擡起頭,警惕道:“誰?”

    院士怎麼了?

    院士實力不行,他照樣敢從對方手裏搶學生!

    陳院士似乎看穿了昌教授的想法,揶揄道:“鏜院士,不過是一個元老級院士而已。”

    昌教授猛吸一口氣,突然覺得手術室有點冷,不自覺地發了個哆嗦。

    鏜院士……

    就算是他自己,都得管對方叫一聲老師,他哪敢從鏜院士手裏搶人!

    “看手術吧……”昌教授面無表情地看向術區。

    陳院士和鄭院士對視一眼,都嘴角抽搐了一下,不過兩人的職業素養都非常高,沒有當場笑出聲。

    ……

    給衆人一點小小的縫合震撼後,許秋馬不停蹄地開啓了下一步環節。

    “甲潑尼龍1000mg。”

    “硫唑嘌呤50mg。”

    “……”

    藥液緩慢注入體內。

    手術的第六個小時,許秋在短暫的調整後,再次集中精神。

    接下來就是開放肝上下腔靜脈!

    這一步與傳統肝移植術並無區別。

    先從肝下腔靜脈放血兩百毫升。

    這是爲了排除體內大量的酸性代謝物,避免高鉀與門脈側支循環損傷,這同樣是無數肝移植失敗案例得出來的血的教訓……

    做完所有準備措施,許秋看向一助,後者隨即開放了肝上下腔靜脈。

    砰——

    彷彿有一道輕響,血流噴涌着通過重新暢通的上下腔靜脈,反覆循環之下,肝臟的門脈系統血流已然全部聯通!

    ……

    “血管充盈良好!”

    “肝動脈吻合處沒有發現滲漏!”

    “肝上下腔靜脈沒有發現滲漏!”

    “……”

    “門脈系統全部恢復,供肝血運良好!”

    一輪檢查過後,帶給手術室衆人的是源源不斷的驚喜。

    鄭院士目瞪口呆地望着這一切……他無法理解,什麼時候肝移植變得這麼簡單了,爲什麼連一個出血點都沒有,供肝爲何能如此迅速地恢復活力?

    這不科學!

    ……

    歷經八個小時,臨醫歷史上第一臺活體肝移植術成功收尾。

    邱慶虎生命體徵平穩,房雯雯也比預案中的情況要好上太多。

    離開手術室的路上,許秋依舊在叮囑着各種細節事項。

    “請一個心內科的資深醫生加入護理團隊,尤其是注意運用擴張靜脈、降低前負荷的藥物……”許秋道。

    肝移植完成後,血流重新開放,勢必會讓經過肝靜脈進入下腔靜脈的血液顯著增加,而這會給心臟帶來巨大的前負荷壓力。

    如果是右心功能正常的人,一般能代償這種變化,僅表現出肺動脈高壓和肺充血。

    但,都走到肝移植這最後一步了,病人的心臟幾乎都有大大小小的問題,此時前負荷的增加會導致嚴重的心衰,許秋必須提前預防。

    “第二,監測血清轉氨酶等肝功能指標。”

    這是最直觀反映移植肝活性、功能的檢查,也能敏感地提示預後。

    “然後就是重點關注腹腔內出血。”

    一般的肝移植手術,最常見的術後併發症就是腹腔出血,其原因最主要的就是手術各環節止血不嚴格、縫合出現紕漏。

    儘管許秋自信萬無一失,但人體絕大部分凝血酶原都由肝臟合成,而新移植的肝臟在初期無法合成凝血因子,換言之就是幾乎沒有凝血能力。

    一旦出血,就極難止住,必須防患於未然。

    “還有最重要的一點。”許秋的聲音微微提高。