頂點小說 > 醫生:給自己做手術,這很合理吧 >第751章 線索!不對稱的指甲!
    呂茹娉立刻擦乾了眼淚,忙不迭地道:“許醫生你說,我都配合!”

    “請兩個護工,接下來的幾天,你離開醫院。”

    “這是……”呂茹娉喫驚了,她怎麼也沒有想到是這樣配合。

    許秋往病房外走去,呂茹娉也看出是要避開向楷談話,趕緊跟了過去。

    出了房門,許秋解釋道:“想要排除代理綜合徵,沒有什麼好辦法。最有效的就是分離試驗了。

    “如果你與病人分開了,但病人的症狀卻沒有任何緩解,那就說明他的痛覺不是你造成的。

    “反之,就是代理綜合徵。”

    呂茹娉聽明白了。

    她有些不忍地望病房裏看了一眼,向楷一直在盯着門外,一見到自己母親看來,他也趕緊對視而去,蒼白的小臉上也擠出了一個笑容。

    這讓呂茹娉更加不願意離開。

    帶着向楷全國各地求醫,他就已經很可憐了,現如今還要把他一個人孤零零地扔在醫院,她實在狠不下這個心。

    許秋也沒有多說什麼,只是靜靜地等待着。

    掙扎了幾分鐘後,呂茹娉終於還是下定了決心。

    她的聲音剛一出口就帶上了哭腔,道:“好,我配合你們!”

    ……

    接下來的幾天,呂茹娉果然如承諾的一般,消失在了醫院。

    兩名護工代替了她的工作,一晝一夜輪班照料着向楷。

    分離試驗,對於母親來說很殘忍,尤其是一個頂着巨大的壓力、瀕臨崩潰的母親。

    但,這也是唯一能確切排除代理綜合徵的方法了。

    不過,其他醫院沒有使用這一方案,也說明分離試驗本身存在不小的缺陷。

    比如很難量化。

    病人高度的敏感性,以及劇烈的痛覺,實際上都是處於波動之中的,時刻都有可能發生變化。

    誰能確認將呂茹娉和向楷隔離開後,帶來的變化,到底是分離試驗的原因,還是病人的週期性波動?

    因此,除了許秋,儘管其他醫生也想到了分離試驗,但也出於對代理綜合徵的不瞭解,不敢輕易實踐。

    分離試驗第一天。

    護士劉素素過來總結匯報:病人向楷的疼痛感有所減輕。

    第二天。

    疼痛感又減少了一些。

    隨後的第三天、第四天,一直到第五天,疼痛感都在變化,但卻比最初入院時要輕了不少。

    第六天的早交班時,急診科衆人看到這個彙總的結論,都不由得露出爲難的表情。

    分離試驗的結果表明,當呂茹娉不在身邊的時候,向楷的疼痛感確實減輕了……莫非許秋推測錯了,這真是一例代理綜合徵?

    許秋不爲所動。

    他反覆地翻看着病歷。

    這上面記錄了入院五天來,他對向楷進行的所有查體,以及檢查項目、使用的藥物等等。

    另外一沓則是十三家醫院的診斷記錄。

    一根頭髮絲就能引發的劇烈疼痛……

    極度敏感的神經……

    隨機波動的疼痛感……

    以及,兩個月前的那一次崴腳。

    所有的信息整合在一起,再結合就醫經歷、母子之間的關係,其實很容易拼湊出一個代理綜合徵的患者圖像,但如果這是正確的診斷,爲何感受不到診療過程嚴絲合縫的邏輯鏈?

    突然,許秋愣住了。

    他猛然想起當初擡起小腿時,向楷緊隨其後的延遲痛,緊接着目光鎖定在“疼痛”這兩個字上。

    疼痛?

    許秋快速翻動起手裏的資料,眼神飛快掠動,檢索着密密麻麻的信息。

    最後,他合上厚厚的診療記錄,臉上浮現出一抹恍然大悟之感。

    他們都被誤導了!

    問題就出在“極度敏感的神經”這一點。

    十三家醫院,幾乎都給出了“對外界刺激極其敏感”“神經敏感”等相似的診斷,但,他們是怎麼界定的?

    協和:抗拒檢查、對各種間接接觸,如摩擦衣服、指尖捻壓等,都表現出疼痛感。

    華西:頭髮落在身上都引起劇痛。

    其他十一家醫院,也大差不差。

    但都提到了一個關鍵點:疼痛,而且是劇烈的疼痛。

    “準備一下,去查房。”許秋立刻起身,他要去驗證自己的猜想。

    剛結束早交班的衆人剛想要喝杯咖啡,一聽到這句話,趕緊跟了出去。

    “你們……”才泡好茶的王平伸着脖子……他今天又有主任教學查房,能不能給點面子的?

    “算了算了。”

    不過,一想到向楷的特殊性,王平也沒了喝茶的興致,也趕忙衝了出去。

    再慢點就搶不到觀衆席的C位了。

    ……

    病房內,許秋戴上醫用手套,再次擡起了向楷的小腿。

    這一次他沒有發力,而是仔細地觀察着這裏的皮膚。

    可以看見,之前扭傷的腳踝處,依舊存在一定程度的水腫。

    但程度很輕微,不與另一邊的腳踝對比,根本看不出來。

    “壓下去痛不痛?”許秋以食指輕輕按壓。

    向楷頓時疼得閉上了眼睛,咬着牙道:“疼!”

    還是疼……許秋臉色嚴肅了幾分。

    這肯定不是正常扭傷的範疇了,能持續兩個多月,而且這五天的入院治療,他還針對性地給了非甾體消炎藥,並且配合了改善微循環的藥物。

    現在看來,這些藥物根本沒有用處。

    只能說明兩點,要麼這不是單純的扭傷,要麼……疼痛的病源在其他地方。

    “好了。”

    許秋鬆開向楷的手,剛要起身,突然再次怔住。

    “等等!”

    他讓向楷重新伸出兩條腿,這一次看的不是腳踝,而是腳指甲。

    “你兩隻腳剪指甲的時間不一樣?”許秋立刻問道。

    向楷有些納悶,忍着痛道:“都是一樣的,我自己剪的。”

    同時剪的?

    許秋表情微變……向楷兩隻腳的指甲長度完全不一樣,傷腿的指甲大概冒出了2毫米左右,但另一側的健康指甲卻足足有接近四毫米!

    這一刻,許秋終於有種撥開雲霧見光明的感覺。

    他長舒一口氣,重新幫向楷蓋好被子,對施憐吩咐道:“可以讓呂茹娉回來了。”

    “老師,您有思路了?”施憐有些驚喜。

    周圍也響起一陣騷動,急診科醫生們同樣期待不已,紛紛看向許秋。

    他們此刻依舊是滿頭霧水。