頂點小說 > 醫生:給自己做手術,這很合理吧 >第981章 望而卻步!不可思議的手術思路!
    腦外科其實也經常用這東西。

    但主要是用來修補顱腦。

    而佳佳顯然不需要這東西……

    許秋簡短地道:“防止膽固醇結晶堆積。”

    防止……堆積?

    不少人挑了挑眉毛,沒理解許秋的意思。

    然而耳鼻喉科主任卻倏地睜大了眼睛。

    許秋本想繼續解釋,看到主任似乎懂了,便道:“主任說兩句?”

    耳鼻喉主任也不推辭,起身道:“我大概明白許醫生的目的了……”

    說罷,他講述起原理。

    膽固醇性肉芽腫屬於非特異性病變,其致病機制就在於各種原因導致膽固醇堆積,形成大量結晶沉澱在一個區域後,就會刺激周圍組織,從而產生肉芽組織。

    這一肉芽組織逐漸增大,即成爲膽固醇性肉芽腫,導致一系列的病變。

    這其中核心的環節,一是膽固醇結晶堆積,第二則是周圍組織受到刺激!

    而許秋引用了管式硅橡膠板!

    這東西能防止結晶沉澱在組織上。

    繼而,能避免其對周圍組織的刺激!

    耳鼻喉主任眼神閃爍着光彩,道:“雙管齊下,或許真的能有效?”

    這個手術方案聞所未聞。

    往術區放入管式硅橡膠板,從而預防復發,這種法子也可以說是天馬行空。

    聽完他的解釋,場上衆人表情逐漸變得嚴肅,到最後充滿了驚愕。

    此刻,所有人腦子裏只剩下一個念頭。

    握草……這是人能想出來的辦法?

    許秋對手術的理解,對各種手術器械的運用,簡直已臻化境!

    “許主任,這手術我們耳鼻喉科沒法做啊……”耳鼻喉主任嚥了下口水,說道。

    在會診開始之前,他們以爲自己纔是主角。

    再不濟也是腦外科醫生。

    但進行到現在,當許秋的方案細節展現在衆人面前,他們只覺得自己對手術的理解被不斷打破、重塑、昇華。

    優秀的術者,能理解已有手術的各種訣竅,並將其運用到手術刀上,做到教科書上怎麼寫,刀子就怎麼開。

    簡單來說,就是帶着鐐銬跳舞,一切行爲都在框架之內。

    只是,醫學界無數前輩早已將這個框架推進到了足夠成熟的地步,幾近完美,所以後來的醫生只需要按照流程去做,就幾乎不會出現差錯。

    而像許秋這類醫生,早已經跳出了手術本身的框架。

    他看到的,絕不是某一個手術。

    而是無數個手術步驟組合在一塊,哪些能運用在病人身上,哪裏又能夠做出改進,亦或者是別的手術的某個技巧是否能用在這臺手術中……

    “我來主刀。”在衆人期待的目光中,許秋接下了這個任務。

    聞言,會議室衆多主任心裏陡然一鬆,只覺得一塊大石頭終於放下了。

    “接下來討論手術細節。”許秋說道。

    真實的手術檯上,任何一個操作往往都是經過反覆推敲、不斷覆盤。

    經過整個手術團隊的討論、演練,最終纔會進入實戰。

    ……

    ……

    與此同時,天都市協和醫院,考覈會場內。

    寬闊的場地此刻被人爲區分爲了一個個小房間,充當着考覈場地。

    此刻,不只是施憐等人,協和的柳寺、華西的史豐等團隊同樣一臉疑惑。

    第一張PPT給的信息不算多也不算少,能大概率確認的只有一個:病人是肝移植術後感染。

    至於更多診斷,那就無能爲力了。

    就在這時,一位位監考官進入了各個考覈場。

    在參賽者疑惑的目光中,前方的屏幕上響起了主考官的聲音。

    “各位好……

    此次的考覈,前期給定的信息完全一致,參賽隊伍需要根據病情,做出下一步診斷或者是處置措施!

    注意:所給的信息中,只有檢查得出的數據是完全正確的,而其他內容,比如體格檢查,可能摻雜醫生的個人判斷,無法保證無誤;以及題目中的處置措施,此爲主管醫生/大會診後的選擇,不一定代表正確的思路!

    注意:指出可疑點,或是認定題目中存在診療程序的錯誤,可給予額外分數!但若是質疑錯誤,則扣除雙倍分數!”

    聽完這最後的講解,衆人恍然大悟。

    簡而言之,屏幕上的內容,除開檢查結果,其他都不保證準確。

    如果能發現錯誤,加分。

    但如果質疑正確的做法,扣雙倍分。

    “有點意思了……”柳寺笑了笑。

    華西的史豐同樣期待了起來。

    對於他們這種天才而言,想要超過對方,就必須抓住每一個額外加分的機會!

    當然,更多的人在看到這個題目後,都不可避免地想到了許秋。

    上一屆名刀大賽,許秋最經典的名場面之一,就是指出題目的錯誤,最後證明協和的會診團隊都錯了。

    正確答案應該是許秋給定的答案,一衆協和主任不如他一人!

    如今又來了個類似的手術,這是致敬當年許秋的精神,想要培養出更多敢於挑戰權威、質疑權威的人才?

    ……

    “不能丟了老師的臉!”聽完主考官的講解後,施憐握了握拳頭。

    她的志氣其實沒這麼大,對年輕一輩第一醫學天才這個名頭也沒什麼渴望。

    但她在乎許秋。

    所以頂着許秋學生的自己絕不能弱於人。

    尤其是老師曾經的手下敗將,比如柳寺、史豐等人!

    咔噠!

    一聲脆響傳來,包括施憐在內,都同時看向聲音的來源處,正是前方的屏幕。

    此時畫面上的內容已經變了。

    “治療過程中,病人的情況急轉直下,開始出現少尿和呼吸困難。

    血氣分析顯示:氧分壓下降,吸空氣時PaO2爲51mmHg,氧合指數爲270mmHg。

    此外,病人除腹瀉外,併發噴射性嘔吐。

    生化檢查示膽紅素升高、谷丙轉氨酶升高……”

    看到這些信息,施憐心裏立馬就有了答案。

    血氣分析的結果,以及嘔吐、肝損傷,都指向一個危重症:膿毒性休克!

    “三分鐘的討論時間。”

    監考官說話的同時,按下了手裏的秒錶。

    施憐等人對視了一眼,心裏並無慌張。

    “膿毒性休克,  沒什麼問題吧?”施憐問道。

    江麥點了點頭。

    其他人在短暫的思索後,也沒有吭聲。

    能來這裏的,都是臨醫挑選的精英,這種表現一出現,基本上就秒殺了。

    “那麼接下來,就是討論下一步的處置措施。”施憐道。

    江麥道:“病人的膿毒性休克已經很危重了,主要從管理呼吸道、控制感染兩方面進行。”

    施憐暗暗點頭。

    這類病人,最重要的就一個:保持呼吸道通暢!

    其次纔是把引起感染的病原體給控制住。

    有了這麼一個準則,後續的處理措施就顯而易見了。

    “這會不會太簡單了點?”施憐狐疑地蹙眉,總感覺名刀大賽不會給這麼簡單的題目啊……

    這放到小醫院,給任何一個經驗豐富的急診科醫生都能秒殺吧?